vissza

Megelőzhető-e a villámcsapás, vagyis a szélütés?

jún
1
2006

A Kor Kontroll Társaság június 1-i klubestjének vendégei: dr. Horváth Sándor neurológus főorvos és Dr.De Chatel Rudolf, egyetemi tanár, a Magyar Hypertónia Társaság elnöke

Kezeltesse magas vérnyomását, ha nem akar stroke-ot kapni!   

Tudja Ön mi a közös Churcill, Roosevelt, Sztálin, Lenin, Al Capone, Fellini és Sharon Stone életében?
Valamennyien szélütésen estek át. Tévhit, hogy a stroke csak a nagymamák, és a nagyapák betegsége, egyre inkább sújtja a fiatalokat is. A kezeletlen magas vérnyomás a köztudottabb szívinfarktuson kívül az agyi infarktushoz is vezet.
Utána gyakran lesz valaki rokkant, szorul teljes ápolásra, így általában két embert ránt magával a szélütés: a beteget és gondozóját.

A Korkontroll Társaság júniusi klubestjén a Pallas Páholyban erről beszélgetett B.Király Györgyi Dr. Horváth Sándor neurológus főorvossal és Dr. de Chatel Rudolf egyetemi tanárral a Magyar Hípertónia Társaság elnökével.
Sajnálatos, de sem az agyvérzés, sem a szélütés, sem a gutaütés , sem az agyi infarktus kifejezés nem fejezi ki pontosan azt a folyamatot, amiről az orvosok éppen bonyolultsága miatt gondolják úgy, hogy a stroke elnevezés az ideális. Bár így az ismeretterjesztés hatékonysága akadozik - hiszen ki szeret hosszas, idegen szakkifejezésekkel tűzdelt beszámolókat hallgatni magyar kifejezésünk tehát nincs a betegség leírására. Mindeközben a stroke az Európa Parlament állásfoglalása szerint szépen és határozottan a második legtöbb áldozatot követelő betegséggé válik.
Mit kell tudni a betegségről?
A Pest megyei Flór Ferenc kórház főorvosa, Horváth doktor elmondta, hogy stroke a központi idegrendszer sejtjeinek pusztulása, melyet vagy az agyat ellátó erek hirtelen elzáródása vagy az erek megrepedése okoz.

Hogyan alakulhat ki?

  • Vérrög, vagy az érfalon képződő felrakódás bereped vagy lehasad és elzárja az agyi artériát, blokkolva a vérkeringést. 
  • Vérrög képződik a szívben, mely legtöbbször szabálytalanul működik, a vérrög leszakad és elzárja az agyi eret. 
  • Az agyvérzés oka az agyat ellátó erek károsodása és szakadása.

A stroke nem fáj, de ne legyintsen a panaszokra!
A tünetek nagyon hasonlítanak a szívinfarktuséhoz azzal a különbséggel, hogy míg az gyakran fájdalommal jár, ennél nincsenek durva tünetek. Jellemző, hogy elferdül a száj, zsibbadnak a végtagok a beszéd érthetetlenné válik de mind csak átmenetileg. De tévedés, hogy sokan csak múló fáradtságra gondolnak. A tünetek jelentkezése után körülbelül 3 óra áll rendelkezésre, hogy a jól felszerelt kórházban CT vizsgálattal, ha kell vérrögoldással, az érelzáródás feloldásával megállítsák a bajt, utána a folyamat sajnos visszafordíthatatlanná válik. Vajon mekkora az esélye a magyar betegnek, hogy megfelelő ellátást kapjon? Horváth Sándor szerint bár stroke centrumok léteznek, a mentő nem viszi mindig megfelelő helyre a beteget. És nem vigasz, hogy ez nem hazai, de európai probléma is.
A rák és a szívbetegségek után a stroke jelenleg a 3. leggyakoribb haláloki tényező Európában és a leggyakrabban vezet rokkantsághoz, évente 1,4 millió stroke okozta halál fordul elő.

A kockázati tényezők persze unalomig ismertek, kell-e sorolni a helytelen táplálkozást, a mozgás hiányát, az alacsony stressz-toleranciát, de sajnos nem figyelünk rájuk. Dohányzunk, iszunk, nem kezeltetjük magas vérnyomásunkat, pedig ahogyan de Chatel professzor kiemelte hazánkban az esetek több mint kétharmada mögött a nem megfelelően kezelt vérnyomás áll.
A stroke betegek száma rohamosan nő. Magyarországon évente 109 000 embert kezelnek kórházban agyi keringési zavarral, közülük minden negyedik 60 évnél fiatalabb.

18 000-en halnak meg Magyarországon, milliók Európában ezért 2003 június 19-én az Európa Parlament külön határozatban foglalkozott a stroke-kal mint "megelőzhető európai katasztrófával" és 10 pontos akciótervet javasolt.Ennek első pontja a magas vérnyomás felismerése és kezelése, hogy a drámai halálozási arányok csökkenjenek Európa szerte.
Ahogy a Hipertónia Társaság elnöke mondta, mondta, ez nem csupán orvosi aggodalom. A beteg "sokba van az államoknak". Tudatosítani kell az egészségpolitikusokkal, hogy a nem cselekvés mekkora plusz terheket jelent. Az eu. parlamenti tanácskozáson elhangzott, hogy a stroke megelőzésének politikai elsőbbséget kell biztosítani!

Azt is hangsúlyozta, hogy népszerűsíteni kell az otthoni vérnyomásmérést, a rendszeresen figyelemmel kísért érték egyébként ilyen esetekben általában kicsit alacsonyabb számot mutat. A kórházi légkörben könnyen felszalad a vérnyomás, az izgalom megzavarja a kedélyt, ez is okozhatja, hogy nem a valóban megfelelő gyógyszert, vagy nem a kellő adagolás szerint rendeli azt az orvos. Jó hír, hogy ma már olyan "szelíd" gyógyszerek állnak rendelkezésre, melyek mellékhatásaitól nem kell tartani.

Nagy Emese